Установлено, что SARS-CoV-2 может напрямую заражать почки
До 25 процентов случаев COVID-19 у пациентов вызывают острое повреждение почек - эквивалент сердечного приступа. Ученые подозревают, что такие повреждения являются побочным эффектом внезапного выброса иммунной системой воспалительных белков, цитокинов, для борьбы с вирусом SARS-CoV-2. Известно, что "цитокиновые бури" повреждают ткани и органы.
Однако новое исследование показывает, что SARS-CoV-2 может напрямую поражать клетки почек человека - в частности, проксимальные канальцы, которые являются основными привратниками, выполняющими функцию фильтрации отходов.
"Мы ввели этот вирус в органоиды, которые представляют собой суррогаты, содержащие 11 типов клеток, встречающихся в почках. Из всех типов клеток заразилась только одна", - сказал Бенджамин "Бено" Фридман, доцент кафедры нефрологии Медицинской школы Вашингтонского университета.
Фридман является старшим автором статьи, опубликованной в журнале JCI Insight. Ведущим автором была Луиза Хелмс. Команда использовала варианты SARS-CoV-2, которые были модифицированы в лаборатории с помощью нового флуоресцентного гена, что позволило им легко определить, какие структуры почек были инфицированы.
По словам Фридмана, результаты исследования означают, что клиницисты должны рассматривать инфекции почек, вызванные COVID-19, "так же, как мы рассматриваем инфекции легких и сердца - то есть следить за этими органами на предмет ухудшения их функционирования в будущем".
К сожалению, у авторов исследования нет диагностических данных о том, являются ли некоторые пациенты с COVID-19 более уязвимыми к инфекции почек - хотя уже существующее заболевание почек было бы логичным фактором риска. Кроме того, неизвестны лекарства, способные вылечить почки, поврежденные COVID-19. Многие пациенты в таких обстоятельствах оказываются на диализе на короткий срок, чтобы обеспечить временную функцию почек, пока органы не начнут восстанавливаться после непосредственной инфекции.
Органоидные культуры также являются ресурсом, позволяющим определить терапевтические средства, которые помогают инфицированным почкам восстановиться.
"Теперь, когда у нас есть представление о том, что SARS-CoV-2 делает в почках, мы начали тестировать различные методы лечения", - сказал Фридман.