13news
Опубликовано: 11:14, 28 апрель 2022
Красота и здоровье / news

Факторы риска тяжелой формы COVID-19 у госпитализированных взрослых различаются по возрасту

Факторы риска тяжелой формы COVID-19 у госпитализированных взрослых различаются по возрасту


Только что опубликованное исследование дает ранее неизвестные ответы о том, какие госпитализированные пациенты с COVID-19 с наибольшей вероятностью будут нуждаться в механической вентиляции или умрут. Исследователи показали, что жизненные показатели и результаты лабораторных исследований на момент поступления в больницу являются наиболее точными предикторами тяжести заболевания.


"Наши модели показывают, что хронические заболевания, сопутствующие болезни, пол, расовая и этническая принадлежность имеют гораздо меньшее значение в условиях больницы для раннего прогнозирования критического заболевания", - сказала доктор Севда Молани, ведущий автор работы, опубликованной в журнале Scientific Reports.


Молани и его коллеги изучили факторы риска, основанные на двух возрастных группах госпитализированных пациентов, одна из которых была в возрасте от 18 до 50 лет, а другая - 50 лет и старше, и обнаружили, что факторы риска, приводящие к тяжелым случаям и/или смерти, различаются у молодых и пожилых пациентов.


Например:


- Индекс массы тела является более важным предиктором тяжести COVID-19 для молодых пациентов, чем для пожилых.


- Многие сопутствующие заболевания, такие как злокачественные опухоли, кардиомиопатия и ХОБЛ, имеют более высокие коэффициенты шансов для тяжелых исходов у молодых пациентов, чем у пожилых.


- Как для пожилых, так и для молодых пациентов жизненно важные показатели, лабораторные тесты в ранние сроки госпитализации и потребность в дополнительном кислороде более полезны для прогнозирования тяжелых исходов, чем сопутствующие заболевания и демографические характеристики.


Полученные результаты имеют значение в клинической практике.


"Прогнозирование риска при COVID-19 является сложной задачей, поскольку течение заболевания у разных людей очень разнообразно: от полностью бессимптомного у одних людей до критического заболевания или смерти у других. Хотя известно, что возраст в значительной степени предсказывает смерть, другие факторы риска в рамках возрастных групп изучены неполно. Данное исследование ставит под сомнение нашу догму о том, что сопутствующие заболевания являются основными факторами тяжелых исходов, таких как механическая вентиляция или смерть у госпитализированных пациентов с COVID-19. Вместо этого мы обнаружили, что другие физиологические характеристики, которые можно измерить в течение одного часа после госпитализации, более точно предсказывают, у кого будут тяжелые исходы", - сказал доктор Джейсон Голдман, специалист по инфекционным заболеваниям из Swedish Providence и член исследовательской группы. "Эти результаты напоминают лечащему врачу о необходимости включения физиологических параметров в стратификацию риска, а затем и в решения о назначении лечения"


В ходе ретроспективного исследования были изучены электронные медицинские карты более 6 900 пациентов в период с 31 июня по 15 ноября 2021 года. Подавляющее большинство пациентов, госпитализированных с COVID-19 - 92 процента молодых пациентов и 75 процентов пожилых пациентов - не получили вакцинацию COVID-19.


Существующие модели риска для госпитализированных пациентов были разработаны на ранних этапах пандемии. В данном исследовании рассматривается потребность в обновленных моделях, отражающих современные стандарты оказания медицинской помощи при COVID-19, где используется меньше необычных лабораторных исследований и доступно больше вариантов терапевтического лечения. Будущие исследования выиграют от более тонкой детализации подразделений по возрасту, ИМТ и более подробных переменных по состояниям и препаратам, которые влияют на индивидуальный иммунный ответ.


"Хронические медицинские состояния по-прежнему являются важными факторами риска развития тяжелой формы COVID-19. Однако, когда пациент только что поступил в больницу, его текущее состояние может быть более полезным для прогнозирования того, какой уровень помощи ему, скорее всего, потребуется", - сказала доцент ISB доктор Дженнифер Хэдлок, автор исследования. "По мере развития стандартов ухода за COVID-19 наши модели риска должны развиваться вместе с ними"


Совместное исследование проводилось учеными из ISB, Swedish Providence, Onegevity и Mayo Clinic Jacksonville.



Ctrl
Enter
Заметили ошЫбку
Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Обсудить (0)
Читайте также:
Выявлены уникальные "индикаторы" в крови пациентов с тяжелой и смертельной формой COVID-19
Выявлены уникальные "индикаторы" в крови пациентов с тяжелой и смертельной формой COVID-19
21.12.21, Красота и здоровье / news
Люди с пороками сердца могут подвергаться большему риску тяжелого заболевания COVID-19
Люди с пороками сердца могут подвергаться большему риску тяжелого заболевания COVID-19
07.03.22, Красота и здоровье / news
Исследование: факторы риска осложнений COVID-19 зависят от состояния пациента
Исследование: факторы риска осложнений COVID-19 зависят от состояния пациента
16.02.22, Красота и здоровье / news
Иммунная память менее устойчива после тяжелой формы COVID-19
Иммунная память менее устойчива после тяжелой формы COVID-19
24.12.21, Красота и здоровье / news
У пациентов с тяжелой формой COVID-19 может быть повышен риск смерти в течение 12 месяцев после болезни
У пациентов с тяжелой формой COVID-19 может быть повышен риск смерти в течение 12 месяцев после болезни
01.12.21, Общество и мир / news
Исследование: 84,2% госпитализаций с COVID-19 в США происходят среди невакцинированных пациентов
Исследование: 84,2% госпитализаций с COVID-19 в США происходят среди невакцинированных пациентов
20.11.21, Красота и здоровье / news
Модель машинного обучения выявила риски для больных раком с COVID-19
Модель машинного обучения выявила риски для больных раком с COVID-19
11.03.22, Красота и здоровье / news
Исследование: у молодых людей может быть самый высокий риск развития рака толстой кишки на отдаленной стадии
Исследование: у молодых людей может быть самый высокий риск развития рака толстой кишки на отдаленной стадии
26.01.22, Красота и здоровье / news

redvid esle