Высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний у чернокожих взрослых не связан с расой как таковой
Результаты нового исследования Northwestern Medicine опровергают идею о том, что повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний у темнокожих людей обусловлен биологическими различиями.
У чернокожих взрослых риск сердечно-сосудистых заболеваний значительно выше (в 1,6-2,4 раза), чем у белых. Новое исследование показало, что эти значительные различия можно объяснить различиями в социальных факторах здоровья (например, образование или бедность на уровне района), клинических факторах (например, артериальное давление) и поведении в образе жизни (например, качество питания).
"Главная мысль, которую можно вынести из исследования, заключается в том, что расовые различия в сердечно-сосудистых заболеваниях не обусловлены расой как таковой, которая является социальной концепцией, не связанной с биологией", - говорит автор исследования доктор Нилай Шах, доцент кафедры кардиологии и эпидемиологии Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета и врач Northwestern Medicine. "Скорее, эти различия в сердечно-сосудистых заболеваниях можно объяснить различиями в социальных и клинических факторах. Клиницисты должны оценивать социальные детерминанты, которые могут влиять на здоровье их пациентов"
"Данные этого исследования позволяют определить, что способствует более высокому бремени сердечно-сосудистых заболеваний у темнокожих взрослых, и насколько важен каждый фактор".
Исследование было опубликовано 24 мая в журнале Circulation, главном журнале Американской ассоциации сердца.
У чернокожих женщин риск сердечно-сосудистых заболеваний в 2,4 раза выше, чем у белых женщин. Исследование показало, что клинические факторы, факторы на уровне района и социально-экономические факторы объясняют наибольшие составляющие более высокого риска, которому подвергаются чернокожие женщины.
У чернокожих мужчин риск сердечно-сосудистых заболеваний был в 1,6 раза выше, чем у белых мужчин. Исследование показало, что клинические факторы, социально-экономические факторы и поведение, связанное с образом жизни, объясняют наибольшие компоненты повышенного риска, которому подвержены чернокожие мужчины.
"Выводы о значительно более высоком риске у чернокожих мужчин по сравнению с белыми взрослыми, не являющимися латиноамериканцами, не удивительны - это хорошо известно", - сказала старший автор исследования доктор Садия Хан, доцент кафедры кардиологии и эпидемиологии Фейнберга и врач Северо-Западной медицины. Но удивительно, что риск развития сердечно-сосудистых заболеваний был одинаковым, если учитывать социальные и клинические факторы в течение долгого времени". Этот вывод действительно важен для опровержения мнения о том, что существует необъяснимая или генетическая причина более высокого риска у темнокожих людей".
По словам Шаха, результаты исследования важны, поскольку они показывают, что неравенство в сердечных заболеваниях, с которым сталкиваются чернокожие взрослые, может быть уменьшено путем улучшения профилактического лечения факторов риска сердечных заболеваний и устранения социальных детерминант. Полученные данные позволяют определить стратегии, которые могут быть особенно эффективны для уменьшения сохраняющихся различий и неравенства в заболеваемости болезнями сердца, существующих в США.
В исследовании оценивались данные около 5100 черных и белых взрослых, которые участвовали в исследовании CARDIA (Coronary Artery Risk Development in Young Adults) в четырех местах в США (Чикаго, Миннеаполис, штат Миннесота, Окленд, штат Калифорния, и Бирмингем, штат Алания). Участники поступили в исследование примерно в 1985 году и наблюдались более 30 лет. Ученые оценили информацию, предоставленную участниками, начиная с момента их регистрации, чтобы определить роль социальных и клинических факторов в различиях сердечно-сосудистых заболеваний.
