Артериальное давление у подростков связано с загрязнением воздуха

Известно, что загрязнение воздуха является одной из основных проблем общественного здравоохранения и связано с заболеваемостью сердечно-сосудистыми заболеваниями, госпитализацией и смертностью. Однако большинство предыдущих исследований были посвящены взрослым. Возможно, что подростки, с их быстрыми темпами роста, могут быть еще более восприимчивы к долгосрочным последствиям загрязнения воздуха, но исследований с участием подростков было проведено мало. 

В новом исследовании, проведенном под руководством Королевского колледжа Лондона, ученые изучили связь между артериальным давлением 3284 подростков, проживающих в Лондоне, и уровнем содержания диоксида азота (NO2) и твердых частиц (PM2.5) в воздухе в местах их проживания. Данные были собраны в рамках исследования Determinants of Adolescent Social Well-Being and Health (DASH), которое отслеживает благополучие тысяч этнически разнообразных лондонских школьников в течение определенного времени. 

Участники исследования были из 51 средней школы Лондона и в основном (80 процентов) принадлежали к этническим меньшинствам. Ученики были набраны в 2003-2004 и 2005-2006 годах, когда измерялось их кровяное давление, рост и вес.

Каждый участник заполнил анкету, содержащую подробную информацию об этнической принадлежности, районе проживания и социально-экономическом статусе. Уровни NO2 и твердых частиц были получены на основе ежегодных моделей уровней загрязнения в Лондоне за соответствующие периоды времени. Результаты исследования опубликованы в журнале PLOS ONE. 

Анализ показал связь между более высокой оценкой воздействия NO2 и более низким систолическим артериальным давлением у участников-подростков. Кроме того, исследователи обнаружили, что повышенное воздействие PM2.5 связано с более высоким систолическим артериальным давлением. Никаких доказательств связи между диастолическим кровяным давлением и уровнем NO2 или PM2.5 не наблюдалось. Эти ассоциации были сильнее у девочек, чем у мальчиков.

Например, повышение уровня диоксида азота на 1 мкг/м3 было связано со снижением систолического артериального давления на 0,30 мм рт.ст. (95% ДИ от 0,18 до 0,40) у девочек и на 0,19 мм рт.ст. (95% ДИ от 0,07 до 0,31) у мальчиков. В то же время увеличение содержания PM2.5 на 1 мкг/м3 ассоциировалось с повышением систолического артериального давления на 1,34 мм рт.ст. (95% ДИ от 0,85 до 1,82) у девочек и на 0,57 мм рт.ст. (95% ДИ от 0,04 до 1,03) у мальчиков. Ассоциации между загрязняющими веществами и артериальным давлением были последовательными независимо от этнической принадлежности, размера тела или социально-экономического статуса.

Восемьдесят процентов исследуемых подростков принадлежали к группам этнических меньшинств, и оценки, полученные по месту жительства, позволяют предположить, что эти подростки подвергались воздействию более высоких уровней загрязняющих веществ, чем их белые сверстники.

Исследователи призывают к проведению дальнейших исследований для подтверждения и уточнения этих результатов, особенно среди молодых людей из разных социально-экономических слоев. Они также отмечают, что уровни диоксида азота и PM2.5 в Лондоне по-прежнему значительно превышают нормативы Всемирной организации здравоохранения, что дает возможность снизить уровень загрязнения и улучшить здоровье подростков в городе на протяжении всей жизни.