Каждая мать передает уникальный набор антител своим детям через грудное молоко
Новое исследование, проведенное под руководством Питтсбургского университета, показало, что грудное молоко каждой матери содержит уникальный набор антител, который удивительно стабилен на протяжении всей лактации и беременности. Поскольку ранний иммунитет ребенка в значительной степени зависит от антител, содержащихся в грудном молоке, эти результаты проливают новый свет на то, почему защита от различных инфекций у младенцев неодинакова.
В ней также рассматриваются причины развития у некоторых из них опасного для жизни заболевания кишечника, называемого некротическим энтероколитом (НЭК). Это ужасное заболевание вызывается бактериями семейства Enterobacteriaceae и поражает в основном недоношенных детей и младенцев, находящихся на молочном вскармливании.
"Хотя профили антител каждого донора молока в нашем исследовании сильно отличались друг от друга, мы обнаружили, что антитела, полученные от одного и того же донора, были довольно схожими с течением времени - даже в течение нескольких месяцев", - говорит старший автор исследования Тимоти Хэнд (Timothy Hand). Он является доцентом кафедры педиатрии и иммунологии медицинского факультета Питта и детской больницы UPMC в Питтсбурге.
"Это означает, что если у родителей ребенка отсутствуют определенные антитела - например, те, которые защищают его от НЭК, - он никогда не получит этот иммунитет. Это может помочь объяснить, почему одни дети заболевают НЭК, а другие - нет".
До того как созреет собственная иммунная система, младенцы защищены от вредных бактерий антителами, передающимися через плаценту и грудное молоко матери. Эти антитела очень эффективно связываются с бактериями в кишечнике и не дают им проникнуть в организм хозяина.
В предыдущем исследовании Хэнд и его коллеги обнаружили, что если в образцах фекалий здоровых детей энтеробактерии в основном связывались материнскими антителами, то у детей с развитием НЭК большее количество бактерий не связывалось. Как показано в настоящем исследовании, такие различия в иммунитете младенцев к НЭК, скорее всего, происходят потому, что разные матери передают им разные наборы антител.
Ученые проанализировали донорское грудное молоко из Научного института и биобанка человеческого молока в Питтсбурге и Биорепозитория исследований человеческого молока "Мамино молоко" в Сан-Диего. Подвергая эти образцы воздействию различных бактерий, они определяли, с какими штаммами связываются антитела каждого донора.
"Профили антител у отдельных доноров выглядели совершенно по-разному, что мы и ожидали, но смогли показать впервые", - сказал Хэнд.
"Во время беременности В-клетки перемещаются из кишечника в молочную железу, где они начинают вырабатывать антитела. Мама пытается защитить своего ребенка с помощью антител, которые она использует для защиты собственного кишечника. Разные женщины вели разный образ жизни, имели разный микробиом и сталкивались с разными инфекциями, поэтому вполне логично, что антитела грудного молока будут отражать эту вариабельность".
В период грудного вскармливания молоко матери превращается из высококонцентрированного, богатого белками колострума в зрелое грудное молоко. В связи с этим эксперты также сравнили грудное молоко от одних и тех же доноров с течением времени. Это позволило узнать, изменяется ли при этом состав антител. Более того, они исследовали образцы молока от одних и тех же доноров в течение нескольких беременностей.
"Антитела не только были одинаковыми у доноров в течение одной беременности, но и были удивительно стабильными у разных младенцев. Это говорит о том, что когда В-клетки прибывают в ткани молочной железы, они не покидают ее. Это важно для понимания того, как дети приобретают иммунитет и как они справляются с инфекциями", - сказал Хэнд.
Наконец, поскольку некоторые В-клетки перемещаются в молочную железу только в третьем триместре беременности, ученые хотели выяснить, отличаются ли антитела к грудному молоку, если донор рожает раньше срока. К счастью, анализ показал, что у тех, кто рожал раньше срока, антител было столько же. Кроме того, они были столь же разнообразны, как и у доношенных детей.
Хотя для снижения риска развития НЭК у недоношенного ребенка лучше всего подходит собственное молоко матери, в тех случаях, когда оно недоступно, в качестве заменителя или дополнения может использоваться донорское молоко.
Однако, поскольку такое молоко стерилизуется для уничтожения бактерий, оно будет содержать меньше антител. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, какой уровень антител является достаточным для защиты от НЭК и других заболеваний.
