Исследование: штамм "омикрон" уклоняется от некоторых, но не от всех моноклональных антител
Некоторые, но не все человеческие моноклональные антитела, используемые в клинической практике для предотвращения тяжелого заболевания пациентов вирусом COVID-19, могут не защищать от омикронного варианта, который сейчас распространяется по Соединенным Штатам, сообщили исследователи 19 января в журнале Nature Medicine.
В лабораторном исследовании, проведенном под руководством ученых из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, штат Миссури, были протестированы пять комбинаций антител, включая антитела-предшественники, обнаруженные в Медицинском центре Университета Вандербильта, которые впоследствии были оптимизированы компанией AstraZeneca и в прошлом месяце были разрешены для экстренного применения у пациентов.
Несколько антител, включая те, которые используются в клинической практике компаниями Celltrion, Regeneron и Eli Lilly, полностью утратили способность нейтрализовать вариант омикрона в культуре клеток, в то время как антитела, обнаруженные в VUMC, имели пониженную нейтрализующую способность, а антитело, разработанное Vir Biotechnology, было подвержено минимальному воздействию, показало исследование.
"Омикрон не распознается некоторыми моноклональными антителами, которые используются для терапии", - сказал Джеймс Кроу-младший, доктор медицины, директор Центра вакцин Вандербильта, чья команда открыла моноклональные антитела, позже оптимизированные компанией AstraZeneca в комбинацию антител длительного действия под названием Evusheld.
"К счастью, антитело-предшественник сотровимаб компании Vir Biotechnology "и антитела для профилактики в Evusheld сохраняют значительную, хотя и сниженную активность", - сказал Кроу, соавтор статьи вместе с научным сотрудником VUMC Сетом Зостом, Ph.D. "Это хорошая новость, поскольку у нас все еще есть по крайней мере один препарат антител, который мы можем использовать для каждого из показаний, профилактики или терапии"
Большинство моноклональных антител, используемых для профилактики тяжелого заболевания COVID-19, вводятся путем внутривенных инфузий. В настоящее время Evusheld является единственной комбинацией антител, вводимой путем внутримышечной инъекции для защиты неинфицированных людей от COVID-19.
Препарат Evusheld разрешен только для людей, которые в настоящее время не инфицированы вирусом COVID-19 и у которых ослаблен иммунитет из-за медицинских показаний или лечения заболеваний, включая рак, или у которых в прошлом была тяжелая побочная реакция на вакцину COVID-19.
Текущее исследование проводилось под руководством Майкла Даймонда, доктора медицины, доктора философии, ведущего эксперта в области вирусного патогенеза в Медицинской школе Вашингтонского университета. Потеря нейтрализующей способности обусловлена более чем 30 мутациями в белке омикрон "шип" - мишени антител - на поверхности вируса.
Потеря ингибирующей активности в данном исследовании согласуется с наблюдением, что реакции антител, сформированные после вакцинации или естественной инфекции, также теряют значительную ингибирующую активность против омикрона. Этот результат может отчасти объяснить рост симптоматических инфекций, вызванных вариантом омикрон, у людей, которые ранее были вакцинированы.
Для защиты от штамма "омикрон" и будущих вариантов необходимо продолжать выявлять и использовать широко и сильно нейтрализующие моноклональные антитела, которые нацелены на наиболее высококонсервированные и наименее подверженные мутациям части спайкового белка, заключили исследователи.