Исследование: вакцинированные реже заражаются COVID-19, но в опасности люди с ослабленным иммунитетом
Ретроспективное когортное исследование с участием почти 1,2 миллиона человек показало, что инфекции COVID-19 у "полностью" вакцинированных людей встречаются редко, но более распространены и тяжелы у людей с ослабленной иммунной системой.
Результаты исследования, опубликованные сегодня в журнале Journal of Medical Economics, были получены под руководством исследователей из компании Pfizer, которая совместно с компанией BioNTech разработала одну из трех доступных в настоящее время в США вакцин COVID-19.
Проанализировав медицинские записи, группа исследователей обнаружила, что среди полностью вакцинированных людей только 0,08% столкнулись с прорывной инфекцией в период с 10 декабря 2020 года по 8 июля 2021 года. Однако, хотя люди с ослабленным иммунитетом составляли всего 18% от общего числа исследуемых, на них приходилось более 38% инфекций, почти 60% всех госпитализаций и 100% смертей.
Доля людей с прорывными инфекциями была в три раза выше среди лиц с ослабленным иммунитетом (0,18%), чем в контрольной группе лиц без ослабленного иммунитета (0,06%).
"Результаты дополняют другие реальные исследования и поддерживают введение третьей дозы вакцины COVID-19 для усиления защиты среди лиц с ослабленным иммунитетом. В настоящее время в нескольких странах наблюдается возрождение инфекций SARS-CoV-2, несмотря на развертывание программ массовой вакцинации. Хотя мРНК-вакцины COVID-19 помогают защитить людей от заражения и тяжелой болезни, риск прорывных инфекций у полностью вакцинированных людей полностью не исключен", - сказал Мануэла Ди Фуско, ведущий автор из группы Pfizer Health Economics and Outcomes Research.
Выявляя людей из населения США, получивших две дозы мРНК-вакцины COVID-19 от Pfizer/BioNTech (BNT162b2), исследование Pfizer было направлено на изучение прорывных инфекций среди людей с ослабленной иммунной системой и без нее. На основе большого массива данных здравоохранения США команда проанализировала медицинские записи 1 277 747 человек в возрасте 16 лет и старше, которые получили две дозы мРНК-вакцины BNT162b2 COVID-19 в период с 10 декабря 2020 года по 8 июля 2021 года.
В общей сложности 978 (0,08%) случаев прорывных инфекций произошло среди 1 176 907 полностью вакцинированных лиц, которые наблюдались не менее двух недель после второй дозы. 124 (12,7%) из этих прорывных инфекций потребовали стационарного лечения. Из них 74 (59,7%) были с ослабленным иммунитетом, и два человека умерли (оба с ослабленным иммунитетом). 2% всех прорывных инфекций (374 из 978) произошли у людей с ослабленным иммунитетом.
"Хотя в исследовании использовался большой набор данных, который ранее применялся для исследований в области здравоохранения в США, полученные результаты следует интерпретировать в контексте многочисленных ограничений, включая точность кодирования и репрезентативность данных за пределами периода исследования", - говорит Ди Фуско.
12 августа 2021 года Управление по контролю и профилактике заболеваний США разрешило введение дополнительной дозы утвержденной мРНК-вакцины COVID-19 у некоторых лиц с ослабленным иммунитетом, а Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали людям с ослабленным иммунитетом средней и тяжелой степени получить дополнительную дозу вакцины COVID-19.
11 октября 2021 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала людям с ослабленной иммунной системой получить дополнительную дозу вакцины COVID-19 в связи с их более высоким риском развития прорывных инфекций после стандартной вакцинации.
"Результаты нашего исследования углубляют понимание поствакцинальных последствий и поддерживают недавние рекомендации по предоставлению третьей дозы первичной серии мРНК-вакцины COVID-19 пациентам с ослабленной иммунной системой после первых двух доз", - добавляет Ди Фуско.
