"Жидкая биопсия" позволяет неинвазивно диагностировать метастатический рак
В будущем вновь выявленные биомаркеры могут быть использованы наряду с методами визуализации для неинвазивной диагностики пациентов с распространенным раком простаты.
Исследовательская группа из Венского медицинского университета и Института прикладной диагностики имени Людвига Больцмана разработала эпигенетические биомаркеры для выявления циркулирующей опухолевой ДНК в образцах плазмы пациентов. Таким образом, пациенты, не отвечающие на лечение или страдающие от рецидива, могут быть выявлены на ранней стадии благодаря неинвазивным методам обследования и, соответственно, получить оптимальное лечение. Исследование было опубликовано в журнале Molecular Cancer.
Рак предстательной железы является одним из наиболее распространенных мужских онкологических заболеваний во всем мире и характеризуется высокой степенью гетерогенности. Несмотря на то, что гормональная терапия вначале дает хороший терапевтический ответ и доступны новые методы лечения, часто развиваются опухоли с плохим прогнозом (кастрационно-резистентные опухоли).
В совместном исследовании, проведенном исследовательской группой под руководством Томаса Диллингера, аспиранта исследовательской группы Герды Эггер, кафедрой патологии Медицинского университета Вены и Институтом прикладной диагностики имени Людвига Больцмана, в образцах плазмы пациентов с метастатическим раком предстательной железы были выявлены эпигенетические биомаркеры для неинвазивного обнаружения циркулирующей опухолевой ДНК. Маркеры использовались для определения реакции пациентов на лечение и составления прогностического прогноза.
Так называемые "жидкие биопсии" позволяют проводить минимально инвазивную диагностику рака путем выделения и анализа опухолевой ДНК из жидкостей организма, таких как кровь, моча или слюна. Наряду с генетическими изменениями, эпигенетические изменения, такие как метилирование ДНК (химическая модификация основных строительных блоков генетического материала), представляют собой важный механизм развития опухоли. Эти изменения специфичны для опухоли и могут быть обнаружены как в раковой ткани, так и в опухолевой ДНК, свободно циркулирующей в крови.
В сотрудничестве с исследователями из Медицинского университета Вены и Австрийского технологического института (AIT) в настоящем исследовании изучалось наличие циркулирующей опухолевой ДНК в плазме крови пациентов с раком простаты или доброкачественными заболеваниями на основе специфических паттернов метилирования ДНК в раковой ткани.
Было установлено, что опухолевая ДНК может быть обнаружена с высокой степенью специфичности и чувствительности на основе метилирования ДНК определенных генов. Интересно, что в локальных, менее агрессивных раковых опухолях опухолевая ДНК не обнаруживалась. В ходе дальнейшего анализа метилирование ДНК трех генов (AKR1B1, KLF8 и LDAH) использовалось для мониторинга терапевтического ответа пациентов на химиотерапию и антиандрогенную терапию. Повышенное метилирование ДНК маркерных генов также было связано с худшим прогнозом и более короткой выживаемостью пациентов.
В будущем выявленные биомаркеры могут быть использованы наряду с методами визуализации для неинвазивной диагностики пациентов с распространенным раком предстательной железы. Это позволит на ранней стадии выявлять пациентов, не отвечающих на лечение или имеющих рецидив, чтобы назначить им оптимальное лечение.
