МРТ показало значительные аномалии головного мозга после COVID
Используя специальный тип МРТ, исследователи обнаружили изменения в мозге пациентов спустя шесть месяцев после выздоровления от COVID-19, согласно исследованию, которое будет представлено на следующей неделе на ежегодной встрече Радиологического общества Северной Америки (RSNA).
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, долгосрочные последствия COVID-19 развиваются примерно у одного из пяти взрослых. Неврологические симптомы, связанные с длительным приемом COVID, включают трудности с мышлением или концентрацией внимания, головную боль, проблемы со сном, головокружение, ощущение булавочных уколов, изменение обоняния или вкуса, а также депрессию или беспокойство. Однако исследования показали, что COVID-19 может быть связан с изменениями в сердце, легких или других органах даже у бессимптомных пациентов.
По мере того как все больше людей заражаются и выздоравливают от COVID-19, начали появляться исследования, посвященные долгосрочным последствиям заболевания.
В данном исследовании ученые использовали взвешенную по восприимчивости визуализацию для анализа воздействия COVID-19 на мозг. Магнитная восприимчивость показывает, насколько сильно определенные материалы, такие как кровь, железо и кальций, намагничиваются в приложенном магнитном поле. Эта способность помогает в обнаружении и мониторинге множества неврологических заболеваний, включая микрокровоизлияния, сосудистые мальформации, опухоли мозга и инсульт.
"Исследования на групповом уровне ранее не были направлены на изучение изменений магнитной восприимчивости мозга при COVID-19, несмотря на несколько сообщений о случаях, сигнализирующих о таких отклонениях", - говорит соавтор исследования Сапна С. Мишра, кандидат наук в Индийском технологическом институте в Дели. "Наше исследование подчеркивает этот новый аспект неврологических последствий COVID-19 и сообщает о значительных отклонениях у людей, переживших COVID".
Исследователи проанализировали данные визуализации с взвешенной восприимчивостью 46 пациентов, выздоровевших от COVID, и 30 здоровых людей из контрольной группы. Визуализация проводилась в течение шести месяцев после выздоровления. Среди пациентов с длительным COVID наиболее часто отмечались такие симптомы, как усталость, проблемы со сном, недостаток внимания и проблемы с памятью.
"Изменения в значениях восприимчивости областей мозга могут свидетельствовать о локальных композиционных изменениях", - сказал Мишра. "Восприимчивость может отражать наличие аномального количества парамагнитных соединений, тогда как более низкая восприимчивость может быть вызвана аномалиями, такими как кальцификация или недостаток парамагнитных молекул, содержащих железо"
Результаты МРТ показали, что пациенты, выздоровевшие от COVID-19, имели значительно более высокие значения восприимчивости в лобной доле и стволе мозга по сравнению со здоровым контролем. Кластеры, полученные в лобной доле, в первую очередь показывают различия в белом веществе.
"Эти области мозга связаны с усталостью, бессонницей, беспокойством, депрессией, головными болями и когнитивными проблемами", - сказал Мишра.
Участки левой орбитально-нижней лобной извилины (ключевой области для понимания и производства языка) и правой орбитально-нижней лобной извилины (связанной с различными когнитивными функциями, включая внимание, моторное торможение и образное мышление, а также социальные когнитивные процессы) и прилегающие области белого вещества составили кластеры лобной доли.
Исследователи также обнаружили значительные различия в правой вентральной диэнцефальной области ствола мозга. Эта область связана со многими важнейшими функциями организма, включая координацию с эндокринной системой для выделения гормонов, передачу сенсорных и моторных сигналов в кору головного мозга и регулирование циркадных ритмов (цикл сон-бодрствование).
"Это исследование указывает на серьезные долгосрочные осложнения, которые могут быть вызваны коронавирусом, даже спустя месяцы после выздоровления от инфекции", - сказал Мишра. "Настоящие результаты получены на основе небольшого временного окна. Однако продольные временные точки в течение нескольких лет позволят выяснить, существуют ли какие-либо необратимые изменения".
Исследователи проводят продольное исследование на той же когорте пациентов, чтобы определить, сохраняются ли эти аномалии мозга в течение более длительного периода времени.