Молекулярная визуализация помогла раскрыть воздействие COVID-19 на мозг
Значительное число неврологических осложнений COVID-19 - таких как усталость, головная боль и когнитивные расстройства - в конечном итоге обратимы, согласно новому исследованию, обобщенному в журнале "Journal of Nuclear Medicine". Всесторонний литературный обзор результатов молекулярной визуализации проливает свет на то, как COVID-19 влияет на мозг, и выявляет важные последствия для других неврологических заболеваний, таких как болезнь Паркинсона или болезнь Альцгеймера.
Неврологические симптомы присутствуют примерно у двух третей госпитализированных пациентов с COVID-19. Симптомы включают усталость, потерю обоняния, проблемы с вниманием и потерю памяти. Пациенты с более тяжелой формой COVID-19, пожилые или с уже существующими заболеваниями чаще сталкиваются с этими неврологическими проблемами.
Для определения того, как COVID-19 влияет на мозг, использовалась молекулярная визуализация с помощью ПЭТ или ОФЭКТ; однако эти сканирования часто показывают противоречивые результаты. Чтобы разобраться в этих данных, исследователи провели всесторонний, систематический и критический обзор исследований молекулярной визуализации в нейропсихиатрических случаях COVID-19.
Их отчет был структурирован в соответствии с неврологическими симптомами и тем, как они развивались с течением времени. В отчет были включены пять симптомов: энцефалит, паркинсонизм и другие нейродегенеративные заболевания, очаговые симптомы/слезы, энцефалопатия и пост-COVID-19 синдром. Это помогло исследователям понять потенциальные основные (и, скорее всего, разнообразные) причины симптомов и устранить расхождения в литературе по ПЭТ и ОФЭКТ.
"Представленные исследования имеют большое значение для пациентов, борющихся с неврологическими или когнитивными последствиями COVID-19", - сказал Филипп Т. Мейер, доктор медицины, доктор философии, заведующий отделением ядерной медицины Медицинского центра - Университета Фрайбурга во Фрайбурге, Германия. "Насколько нам известно, нет убедительных исследований, четко демонстрирующих значимые и необратимые повреждения мозга, за исключением осложнений болезни, таких как инфаркты мозга и кровоизлияния. Таким образом, с нашей точки зрения, в подавляющем большинстве случаев нет оснований предполагать, что зарегистрированные нарушения будут постоянными и не поддающимися лечению"
Каковы последствия этого исследования для будущего молекулярной визуализации неврологических симптомов COVID-19? Во-первых, существует явная необходимость в дальнейших хорошо спланированных исследованиях.
"Они должны быть проспективными, набирать большие когорты пациентов, следовать принятым определениям синдрома или стадии и использовать надлежащую методологию", - отметил Йонас А. Хосп, доктор медицины, лечащий врач отделения неврологии и клинической неврологии Медицинского центра - Университета Фрайбурга во Фрайбурге, Германия. "Тщательно разработанные исследования популяций COVID-19 будут представлять большой интерес в будущем"
"Во-вторых, существует несколько потенциальных клинических применений молекулярной визуализации у пациентов COVID-19 с когнитивными или неврологическими нарушениями. "Возможно, COVID-19 разоблачает или ускоряет уже существующее нейродегенеративное заболевание, такое как болезнь Паркинсона или Альцгеймера", - сказал Мейер. "Молекулярная визуализация может быть использована для выявления таких пациентов".
