Даже легкая форма COVID может вызвать длительное нарушение когнитивных функций
Потеря памяти и дефицит внимания - распространенные жалобы среди тех, кто выздоровел от тяжелой формы COVID-19. Однако новое исследование, проведенное Университетом Сан-Паулу (USP) в Бразилии, показывает, что даже у людей с легкой формой ЦОВИДа когнитивные нарушения могут наблюдаться более чем через 18 месяцев после заражения.
Этот вывод подчеркивает важность комплексной реабилитации для людей, длительное время страдающих от COVID.
Инфекция COVID и когнитивные нарушения
Исследование, опубликованное в журнале BMC Psychology, собрало данные 302 добровольцев и выявило когнитивные нарушения в 11,7 % случаев легкой степени, 39,2 % случаев средней степени и 48,9 % случаев тяжелой степени. Эти результаты подчеркивают значительное влияние нейровоспаления, вызванного SARS-CoV-2.
«Хотя ущерб, наносимый болезнью в виде потери памяти, дефицита внимания и замедленной обработки информации, возрастает пропорционально тяжести заболевания, эти же проблемы затрагивают далеко не незначительное число людей - около 100 человек в нашем исследовании - с легкой или средней степенью тяжести COVID», - пояснил Антониу де Падуа Серафим, первый автор исследования и профессор Института психологии (IP-USP).
Нарушения памяти и внимания
Результаты исследования подчеркивают потенциальное влияние нейровоспаления, вызванного инфекцией COVID-19. Нарушения памяти и внимания наблюдаются не только у тех, кто был интубирован или получал интенсивную терапию.
«Некоторые данные, проанализированные в исследовании, были получены от пациентов, которым не требовалась интенсивная терапия или у которых даже не было симптомов, достаточных для госпитализации, и тем не менее у них наблюдались потеря памяти и дефицит внимания», - отметил Серафим. «Таким образом, полученные результаты открыли нам глаза на вопрос о нейровоспалении, вызванном COVID-19».
Внимание и память - важнейшие когнитивные функции, которые существенно влияют на повседневную жизнь. Участники с плохими показателями по тестам на память и внимание сообщали о трудностях с запоминанием слов или выполнением рутинных действий, например, забывали кастрюли на плите или не успевали забрать детей из школы.
«Внимание является основной функцией во всей умственной деятельности, и это объясняет, почему дефицит внимания оказывает такое огромное влияние на повседневную жизнь людей. Нарушение внимания, в свою очередь, влияет на память. Это также влияет на активность обработки информации, которая предполагает быстрое принятие решений на основе полученной информации», - объясняет Серафим.
Устранение нарушений при восстановлении после COVID
Исследование, финансируемое Научно-исследовательским фондом Сан-Паулу (FAPESP), указывает на важность устранения когнитивных нарушений в процессе восстановления после COVID-19. Серафим и его коллеги из USP разрабатывают программы по смягчению этих когнитивных потерь.
Они изучают неинвазивные методы, такие как нейростимуляция и нейрофидбэк, чтобы улучшить работу мозга с помощью нейромодуляции, которая стимулирует синаптические связи.
«Пока у нас есть только конкретные исследования. Например, в случае с врачом, который находился в отделении интенсивной терапии 34 дня, мы провели протокол нейрофидбэка, часто используемый для изучения пациентов с синдромом дефицита внимания, и он хорошо восстановился. Но это был единичный случай», - говорит Серафим.
Эмоциональные и когнитивные трудности сохраняются
Несмотря на окончание тяжелой фазы пандемии, когнитивные последствия сохраняются. Серафим подчеркнул необходимость разработки эффективных программ вмешательства для преодоления эмоциональных и когнитивных трудностей, вызванных COVID-19.
Серафим сказал, что, основываясь на полученных его командой знаниях о когнитивной стимуляции и методах реабилитации, он считает возможным добиться улучшения нейронной связи с помощью тренировки мозга для стимулирования общих когнитивных способностей.
«Многие люди были инфицированы, и у многих есть подобные последствия. Однако у нас нет эффективной программы, позволяющей устранить не только эмоциональные, но и когнитивные трудности, вызванные COVID-19», - говорит Серафим.
Необходимы реабилитационные программы
Исследователи отметили, что полученные данные являются эмпирическим подтверждением когнитивных эффектов после перенесенного COVID-19, особенно у людей с тяжелыми проявлениями заболевания.
«Кроме того, наше исследование продемонстрировало наличие когнитивных трудностей у инфицированных с легкими и умеренными симптомами, что подчеркивает сложный характер факторов, связанных с COVID-19, как подчеркивается в существующей литературе.»
По словам экспертов, они также подчеркнули необходимость комплексного, многомерного подхода в реабилитационных программах для устранения стойких когнитивных последствий COVID-19.
