Обнаружена связь между чрезмерным дневным сном и деменцией Альцгеймера
Дневной сон распространен среди пожилых людей. Однако продольная связь между дневным сном и когнитивным старением неизвестна. Новое когортное исследование, проведенное учеными из Женской больницы Бригама, выявило двунаправленную связь между этими двумя явлениями: чрезмерная дневная дремота предсказывала повышенный риск развития деменции Альцгеймера в будущем, а диагноз деменции Альцгеймера ускорял увеличение дневной дремоты в процессе старения. Результаты исследования опубликованы в журнале Alzheimer's & Dementia: Journal of the Alzheimer's Association.
"Поведение пожилых людей во время дневного сна часто игнорируется, а консенсус в отношении дневного сна в клинической практике и здравоохранении все еще отсутствует", - сказал Пенг Ли, доктор философии, сотрудник программы медицинской биодинамики в отделении сна и циркадных расстройств Бригама. "Наши результаты не только свидетельствуют о том, что чрезмерная дневная дремота может сигнализировать о повышенном риске развития деменции Альцгеймера, но и показывают, что более быстрое ежегодное увеличение дневной дремоты может быть признаком ухудшения или неблагоприятного клинического течения болезни. Наше исследование призывает обратить более пристальное внимание на 24-часовой режим сна - не только ночного, но и дневного - для мониторинга состояния здоровья пожилых людей"
Существуют противоречивые результаты относительно влияния дневного сна на познание у пожилых людей. В то время как некоторые исследования показали, что дневной сон оказывает положительное влияние на остроту когнитивных функций, настроение и бдительность, другие исследования подчеркивают негативные последствия для когнитивных функций.
Тем не менее, исследователи из Бригама признали, что все предыдущие исследования болезни Альцгеймера оценивали дремоту участника только один раз, и большинство из них были субъективными и основанными на анкетировании. Поэтому они попытались провести продольную объективную оценку дремоты, чтобы определить связь между дневной дремотой и деменцией Альцгеймера.
В данном исследовании проверялись две гипотезы: (1) участники дремлют дольше и/или чаще по мере старения, и эти изменения происходят еще быстрее при прогрессировании деменции Альцгеймера; и (2) участники с чрезмерной дневной дремотой подвержены повышенному риску развития деменции Альцгеймера.
Исследование проводилось совместно с Центром болезни Альцгеймера Раша и Калифорнийским университетом в Сан-Франциско. Команда провела исследование, используя данные текущего проекта Rush Memory and Aging Project (MAP), проспективного когортного исследования. Более 1000 человек, средний возраст которых составлял 81 год, получили Actical, устройство, напоминающее часы, для ношения на недоминирующем запястье в течение 14 дней. Команда определила эпизоды сна, используя ранее проверенный алгоритм оценки сна, который учитывает количество активности на запястье. После выявления эпизодов дремоты рассчитывалась продолжительность и частота сна.
В ходе нового когортного исследования ученые выяснили, что продолжительность и частота сна положительно коррелируют с возрастом, и обнаружили двунаправленную продольную связь между дневным сном и деменцией Альцгеймера. Независимо от известных факторов риска развития деменции, включая возраст, продолжительность и фрагментацию ночного сна, более продолжительный и частый дневной сон был фактором риска развития деменции Альцгеймера у когнитивно нормальных пожилых мужчин и женщин. Кроме того, ежегодное увеличение продолжительности и частоты сна ускорялось по мере прогрессирования заболевания, особенно после клинического проявления деменции Альцгеймера. В итоге, авторы описывают связь между дневным сном и познанием как "порочный круг".
"Порочный круг, который мы наблюдали между дневным сном и болезнью Альцгеймера, дает основу для лучшего понимания роли сна в развитии и прогрессировании болезни Альцгеймера у пожилых людей", - сказал Ли.
