Повышение социального статуса может снизить риск развития деменции
Недавнее исследование показало, что повышение социального статуса человека может значительно снизить риск развития деменции или, по крайней мере, отсрочить ее появление.
Деменция - состояние, характеризующееся потерей памяти и снижением когнитивных функций, - не только обременяет системы здравоохранения, но и серьезно влияет на качество жизни пациентов и их семей.
Предыдущие исследования показали взаимосвязь между социально-экономическим статусом (СЭС) - включая имущественное положение родителей, уровень образования, доход и статус работы - и риском развития деменции.
Однако роль социальной мобильности или изменений в СЭС на протяжении жизни в влиянии на этот риск не была хорошо документирована.
Старение и когнитивная функция
Деменция - это общий термин, обозначающий снижение когнитивных функций, достаточно сильное, чтобы мешать повседневной жизни. Она включает в себя целый ряд состояний, характеризующихся потерей памяти, нарушением мышления и изменениями в поведении.
Болезнь Альцгеймера - самый распространенный тип деменции, на нее приходится 60-80 % случаев. К другим типам относятся сосудистая деменция, деменция тела Леви и фронтотемпоральная деменция.
Симптомы деменции часто начинаются с легкой потери памяти, но с течением времени постепенно усугубляются. Люди с деменцией могут испытывать трудности с речью, дезориентацией, перепадами настроения и сложностями в выполнении привычных задач.
Эти когнитивные нарушения возникают в результате повреждения клеток мозга, что влияет на их способность общаться друг с другом.
Хотя возраст является наиболее значимым фактором риска, деменция не является нормальной частью старения. Генетика, образ жизни и такие состояния здоровья, как болезни сердца и диабет, также способствуют повышению риска. Ранняя диагностика и поддерживающая терапия могут улучшить качество жизни страдающих и их семей.
Связь социального статуса с риском развития деменции
Исследователи из Университета Осаки, опубликовавшие результаты в журнале JAMA Network Open, представили данные, подтверждающие связь между повышением социальной мобильности и снижением риска развития деменции.
Согласно их выводам, переход к более низкому социальному статусу связан с наибольшей потерей здоровой продолжительности жизни, начиная с 75 лет.
И наоборот, переход в сторону повышения социального статуса связан с самым длительным периодом здорового долголетия. Примечательно, что преимущества восходящей мобильности превосходят преимущества людей с неизменно высоким уровнем SES с детства.
«Благодаря большому и надежному набору данных наши результаты подтверждают связь между социально-экономической мобильностью и риском деменции», - говорит ведущий автор исследования.
«Наш вывод о том, что восходящая социальная мобильность на протяжении всей жизни человека коррелирует с длительным периодом старения без деменции, означает, что улучшение социально-экономических условий может стать ключом к профилактике деменции и здоровому долголетию».
Деменция и переход социального статуса
Исследователи проанализировали данные Японского исследования геронтологической оценки (JAGES), в котором с 2010 по 2016 год наблюдалось 9 186 участников в возрасте 65 лет и старше.
Используя неконтролируемый кластерный анализ и классификацию на основе данных, они изучили изменения в социальном статусе участников на протяжении их жизни.
В ходе исследования было выявлено шесть различных моделей перехода от одного уровня СЭС к другому, а для определения заболеваемости деменцией использовался национальный реестр услуг по долгосрочному уходу, что позволило детально изучить связь между этими переходами и риском развития деменции.
Влияние перехода от одного статуса к другому на риск развития деменции
Анализ показал, что переход к более высокому уровню СЭС связан со значительно более низким риском развития деменции по сравнению со стабильным уровнем СЭС. С другой стороны, переходы по нисходящей линии СЭС заметно повышают риск.
В исследовании также изучалось опосредованное влияние образа жизни, сопутствующих заболеваний и социальных факторов на взаимосвязь между переходом из одного СЭС в другой и риском развития деменции.
Физические характеристики и образ жизни оказывали особое влияние на переход в сторону повышения, в то время как социальные факторы играли значительную роль при переходе в сторону понижения.
«Будущие исследования должны глубже изучить механизмы влияния СЭС на когнитивное здоровье, включая потенциальные меры по снижению риска деменции», - говорит старший автор.
«Понимание нюансов того, как СЭС и его переходы влияют на деменцию, жизненно важно для разработки целевых стратегий, направленных на устранение основных социально-экономических факторов на протяжении всей жизни человека».
Важность социально-экономической мобильности
Данное исследование подчеркивает значительное влияние восходящей социальной мобильности на снижение риска деменции и здоровое долголетие.
Таким образом, улучшение социально-экономических условий может стать ключевой стратегией в профилактике деменции, дающей надежду на более здоровую жизнь без деменции.
Полная версия исследования опубликована в журнале JAMA Network Open.
