Травмы, полученные в детстве, могут стать причиной физической боли в позднем возрасте
Никто не покидает этот мир невредимым; жизненные невзгоды часто преследуют нас до самого конца. Но что если такие травмы, как жестокое обращение родителей, повторение учебного года или даже участие в боевых действиях, могут повлиять на нашу боль и общее состояние здоровья в последние годы жизни?
Влияние травмы на боль
Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и Мичиганского университета обнаружили, что травматический опыт может усиливать боль, депрессию и одиночество в последний период жизни.
«После глубокого анализа мы обнаружили, что травмы в начале жизни, особенно физическое насилие со стороны родителей, сильно коррелируют с болью, одиночеством и депрессивными симптомами в конце жизни», - говорит старший автор исследования доктор Ашвин Котвал из отделения гериатрии Калифорнийского университета в Сан-Франциско и Медицинского центра ветеранов в Сан-Франциско.
Отголоски травмы
По словам Котвала, последствия детских травм могут сказываться на протяжении всей жизни человека. «Они могут способствовать социальной и эмоциональной изоляции, ухудшению здоровья и повышению риска последующих травм».
Выводы основаны на исследовании Health and Retirement Study (HRS), в котором приняли участие около 6 500 американцев старше 50 лет.
Это долгосрочное исследование прослеживало участников с 2006 по 2020 год и завершилось получением данных из исчерпывающих анкет и заключительных «выходных интервью» с близким членом семьи или другом.
Как травма проявляется в виде боли
Ведущий автор исследования доктор Кейт Дюшони из Института социальных исследований Мичиганского университета объяснила, что травма фактически «проникает под кожу». Она связана с депрессией и тревогой, которые могут способствовать формированию провоспалительной среды, приводящей к хроническим заболеваниям.
Интересно, что исследователи обнаружили, что некоторые травмы встречаются чаще, чем другие. Двое из пяти участников сообщили о детских травмах, при этом опыт повторения учебного года был назван наиболее распространенным потенциально травмирующим событием в детстве.
Травма на всю жизнь
Исследование выявило несколько суровых цифр. Те, кто не пережил травму, реже страдали от боли или одиночества в последние дни жизни. Но у тех, кто пережил пять и более травмирующих событий, и боль, и одиночество резко усиливались.
Депрессия также значительно усиливалась у тех, кто пережил травму. Вероятность развития депрессии в конце жизни у этих людей составляла 40 %, в то время как у людей, не имевших травматического опыта, - всего 24 %.
Новая перспектива для медицинских работников
Доктор Котвал считает эти результаты тревожным сигналом для медицинских работников. Ближе к концу жизни люди могут испытывать «тотальную боль» - смесь духовной, психологической и физической боли. Травмы, пережитые в течение жизни, могут формировать это общее ощущение боли».
В подобных ситуациях обращение за помощью к психологу, капеллану или социальному работнику может оказаться наиболее эффективным способом облегчения боли. Речь идет не только о лечении симптомов, но и об устранении глубинных причин страданий.
Травма и потеря контроля
«Для человека, пережившего травму, потеря контроля, которая часто сопровождает болезнь, может служить болезненным напоминанием о прежнем вредном опыте», - объясняет Челси К. Браун, бывший социальный работник Отдела паллиативной медицины UCSF.
«Речь идет не только о симптомах, связанных с болезнью, но и о постоянной тревоге и дистрессе, вызванных потерей контроля над своим телом».
Исследование выявило острую необходимость в дополнительных исследованиях связи между травмой, полученной в раннем возрасте, и переживаниями в конце жизни. Будущие исследования должны использовать широкий подход, учитывающий различные культуры и социально-экономические условия, чтобы понять, как окружающая среда влияет на травму.
Долгосрочные исследования могли бы дать более полное представление о долгосрочных последствиях травмы на протяжении всей жизни человека. Углубляя наше понимание, исследователи смогут разработать целенаправленные меры по улучшению качества жизни людей, переживающих травму в более зрелом возрасте.
Травма и боль у пожилых людей
Травма - это не чистый лист; она может накладывать на нас отпечаток, формировать нас и, как показало данное исследование, даже влиять на нас в последние годы жизни. Воспоминания, которые мы носим в себе, - это не просто ментальные конструкции; они могут оказывать физиологическое воздействие, простирающееся далеко в будущее.
Стремясь лучше понять последствия травмы, мы должны помнить, что лечить нужно всего человека, а не только болезнь. Это важнейший шаг на пути к намеренному, сострадательному и целостному лечению.
Исследование опубликовано в Journal of the American Geriatrics Society.
