Операции по снижению веса снижает риск развития рака и смертность, исследование
Люди, страдающие ожирением, как минимум в два раза чаще заболевают некоторыми видами рака и в 3,5 раза чаще умирают от этого заболевания, чем те, кто перенес операцию по снижению веса, согласно новому исследованию, представленному сегодня на ежегодном собрании Американского общества метаболической и бариатрической хирургии (ASMBS).
Исследователи обнаружили, что после операции по снижению веса у пациентов значительно снизилась заболеваемость раком груди (1,4% против 2,7%), гинекологическим раком (0,4% против 2,6%), раком почек (0,10% против 0,80%), раком мозга (0,20% против 0,90%), раком легких (0,20% против 0,60%) и раком щитовидной железы (0,10% против 0,70%).
10-летняя заболеваемость любым новым раком в бариатрической группе была намного ниже (5,2% против 12,2%), а 10-летняя выживаемость намного выше (92,9% против 78,9%), чем в нехирургической группе. Ретроспективное исследование включало 1 620 пациентов, которым была проведена операция желудочного шунтирования (1 265 пациентов) или рукавной гастрэктомии (355 пациентов) в период с сентября 2001 года по декабрь 2019 года, и 2 156 пациентов, подобранных по возрасту, полу и индексу массы тела (ИМТ), которым операция не проводилась. По оценкам исследователей, пациенты, перенесшие операцию, потеряли около 60% лишнего веса за 10 лет.
"Мы знали, что бариатрическая хирургия снижает риск развития рака на основании предыдущих исследований, но что нас удивило, так это степень этого снижения при некоторых видах рака", - сказал соавтор исследования Джаред Р. Миллер, доктор медицинских наук, общий и бариатрический хирург в Gundersen Lutheran Health System. "Преимущества снижения риска развития рака с помощью операции по снижению веса не могут быть проигнорированы и должны учитываться пациентами с ожирением и высоким риском развития рака"
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), в Соединенных Штатах ежегодно возникает более 650 000 случаев рака, связанного с ожирением. С 2005 по 2014 год большинство случаев рака, связанных с избыточным весом и ожирением, увеличилось на 7%, в то время как количество новых случаев рака, не связанных с лишним весом, снизилось на 13%. По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), ожирение является основным непризнанным фактором риска развития рака и связано с ухудшением прогноза после диагностики рака.
Избыточный вес и ожирение могут вызвать изменения в организме, которые могут привести к раку, включая длительное воспаление и высокий уровень инсулина. Риск развития рака возрастает тем больше, чем больше избыточного веса набирает человек и чем дольше он страдает избыточным весом или ожирением.
"Данные продолжают накапливаться - когда вы лечите ожирение, вы предотвращаете некоторые виды рака", - сказал Шану Котари, доктор медицины, президент ASMBS, который не принимал участия в исследовании. "Операция по снижению веса оказалась наиболее эффективным долгосрочным методом лечения ожирения, и теперь ее все чаще рассматривают как профилактическое лечение не только рака, но и болезней сердца, инсульта и диабета 2 типа"
В 2016 году ASMBS опубликовала заявление о взаимосвязи между ожирением и раком, а также о роли бариатрической хирургии и влиянии снижения веса не только на риск развития рака, но и на выживаемость после лечения.
